使用時間、治療中のAHI、リーク(空気漏れ)。毎月の受診でご覧いただく数値が何を示しているのか、そして数値が良くないときに何を調整するのかをご説明します。
CPAPの機器は毎晩の使用状況を記録しています。項目は多いのですが、まずご覧いただきたいのは「使用時間」「治療中のAHI」「リーク(空気漏れ)」の3つです。1日の使用時間は4時間以上、治療中のAHIは5未満がひとつの目安になります。
ただし、数値は成績表ではありません。使用時間が短い日が続いていても、それはご本人の努力不足ではなく、圧やマスクが合っていないという原因があることがほとんどです。数値は、どこを調整すればよいかを知るための材料です。
CPAPの機器は、毎晩の使用状況を自動的に記録しています。受診のたびに、この記録を一緒に確認します。表示される主な項目は次のとおりです。
| 項目 | 何を示すか | 見るときのポイント |
|---|---|---|
| 使用時間アドヒアランス | 1日あたり何時間、装着できていたか | まずここをご覧ください。治療の土台になる数字です |
| 使用日数 | 1か月のうち、何日使えたか | 使えなかった日が続いている場合、理由を一緒に探します |
| AHI治療中の無呼吸低呼吸指数 | CPAPを使っている状態で、1時間あたり何回、呼吸が止まったか | 治療の効果を示す数字です。検査のときのAHIと比べます |
| リーク空気漏れ | マスクの周りから、どれくらい空気が漏れているか | 高い場合、マスクが合っていない可能性があります |
| 圧治療圧・P95など | 実際に送られていた空気の強さ | 自動調整タイプの場合、必要な圧が変化していないかを見ます |
| 中枢性無呼吸 | 気道は開いているのに、呼吸の指令そのものが止まった回数 | 数が多い場合、治療方法の見直しを検討します |
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表示される項目や名称は、機種によって少しずつ異なります。ご自身の機器の画面でどこを見ればよいかは、受診の際にご説明します。
項目は多いのですが、ふだん気にしていただきたいのは次の3つです。
治療の効果が出やすい目安です。できるだけ毎晩、眠っている間ずっと装着することが理想です。
CPAPを使った状態で、1時間あたりの無呼吸が5回未満に収まっていれば、うまく効いていると考えます。
基準値は機種によって異なります。上限を超えている場合、マスクの見直しを検討します。
使用時間が短い日が続いていても、それはご本人の努力不足ではありません。多くの場合、圧やマスクが合っていないという原因があります。数値は、どこを調整すればよいかを知るための材料です。
なお、健康保険でCPAP治療を続ける際の使用状況の扱いについては、「保険適用の条件」のページをご覧ください。
おおよそ5未満を目安としています。検査のときのAHIが30だった方が、CPAPを使うことで3まで下がっていれば、しっかり効いているということになります。
ただし、AHIが下がっていても日中の眠気が残っている場合があります。その場合は次のような可能性を考えます。
数値と体感が合わないときこそ、受診の際にその違和感をお伝えください。データだけでは分からないことがあります。
リークは、マスクの周りから漏れている空気の量です。ある程度の漏れは、呼気を逃がすために意図的に設けられています(意図的リーク)。問題になるのは、それを超えた漏れです。
漏れが多いと、必要な圧が気道に届かず、治療の効果が下がります。また、漏れた空気が目に当たって乾いたり、音で目が覚めたりすることもあります。
原因は、マスクのサイズや形が合っていない、ヘッドギアが緩んでいる(または締めすぎている)、クッションが劣化している、口が開いてしまっている、などです。対処法は「CPAPが続かない方へ」のページにまとめています。
項目ごとに、考えられる対応は次のとおりです。いずれも受診の際にご相談ください。
圧が強い、マスクが合わない、鼻がつまるなどの原因が考えられます。何時ごろ外しているかが分かると、原因を絞り込めます。
圧が足りていない可能性があります。体重が増えた場合、必要な圧が変わることもあります。
マスクのサイズ・形の変更、クッションの交換、口が開いている場合はその対策を行います。
心臓の状態が関係していることがあります。必要に応じて、ほかの検査や治療方法の変更を検討します。
機種によって異なりますが、多くの場合、本体の画面で前日の使用時間やAHIを確認できます。機種によっては、スマートフォンのアプリで日々の記録を見られるものもあります。
毎日確認する必要はありません。ただ、「昨日はよく眠れた気がする」と感じた日の数値を見ておくと、ご自身の感覚と数字の関係がつかめてきます。
ご自身の機器で何が確認できるかは、受診の際にお尋ねください。画面を一緒に見ながらご説明します。
数値と体感が合わないときこそ、その違和感が調整のヒントになります。遠慮なくお伝えください。
構造化データ(FAQPage)を実装し、検索結果とAIの回答の両方に対応します。
機種によって、通信で自動的に送られるものと、機器に差し込まれたカードを読み取るものがあります。ご自身の機器がどちらかは、受診の際にご確認ください。
そのようなことはありません。短い理由を一緒に探すことが受診の目的です。正直にお話しいただけるほど、調整がうまくいきます。
使用時間が足りていない、中枢性の無呼吸が残っている、無呼吸以外の原因があるなどが考えられます。受診の際にお伝えください。
数日であれば問題ありません。記録には残りますが、事情があって使えない日があることは想定されています。
機種やアプリによって異なります。ご希望があれば、受診の際に当院でお渡しすることもできます。
機器が変わると記録は新しくなりますが、それまでの経過は当院で把握しています。治療が途切れることはありません。
このページの内容は、当院院長が監修しています。診断や治療の判断は、必ず医師の診察を受けたうえで行ってください。記載内容は一般的な説明であり、個々の症状について保証するものではありません。
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数値が良くないときの対処法と、保険での取り扱いについてご説明しています。